权威问答
首页 > 健康问答 > 急诊科 > 其它科室 > 脑卒中
卒中是指因脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织缺血缺氧的急性脑血管疾病,可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。
缺血性卒中占卒中病例的多数,主要由脑动脉粥样硬化斑块脱落或心脏栓子脱落阻塞脑血管引起,表现...
急性缺血性卒中可通过静脉溶栓治疗、血管内治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗等方式治疗。急性缺血性卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。
张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
心肌缺血吃什么药
孕妇能游泳吗
毛囊炎用什么药
牙齿出血是什么原因
科普文章
生活问答
2020-11-1057813次浏览
2020-11-1055608次浏览
2020-11-1059645次浏览
2020-11-1055890次浏览
2020-11-1058929次浏览
肠水肿恢复时间通常为1-4周,具体时间与病因、病情严重程度及个体差异有关。
肠水肿的恢复时间受多种因素影响。轻度肠水肿可能由饮食不当或轻微感染引起,这类情况通常在调整饮食并配合医生治疗后1-2周内缓解。饮食调整包括减少高盐、辛辣食物摄入,增加易消化的流质或半流质食物。中度肠水肿可能与慢性炎症或过敏反应相关,恢复时间可能延长至2-3周,需结合抗炎药物或抗过敏治疗。重度肠水肿若由肠梗阻、严重感染或自身免疫性疾病导致,可能需要3-4周甚至更长时间,部分患者需住院接受静脉营养支持或手术治疗。治疗期间需定期复查影像学检查,观察水肿消退情况。恢复过程中应避免剧烈运动,减少腹部压力,保持规律作息。
肠水肿患者恢复期间需严格遵循医嘱用药,避免自行调整药物剂量。饮食上建议采用低渣、低纤维的清淡饮食,分次少量进食减轻肠道负担。可适量补充电解质溶液预防脱水,但需避免含糖饮料刺激肠黏膜。若出现腹痛加重、持续呕吐或便血等症状,应立即就医。日常可进行温和的腹部按摩促进肠蠕动,但禁止热敷或使用偏方处理。长期卧床者需每2小时翻身一次,预防压疮和静脉血栓形成。
咽喉瘤早期症状主要有声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽不适、颈部肿块、痰中带血等。咽喉瘤可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、慢性炎症刺激、遗传因素、职业暴露等因素有关,通常表现为持续性声音改变、咽喉部梗阻感、吞咽疼痛、颈部淋巴结肿大、咳血等症状。
声音嘶哑是咽喉瘤最常见的早期表现,由于肿瘤侵犯声带或喉返神经导致声带振动异常。患者可能出现持续性声音沙哑,普通喉炎治疗无效。对于长期吸烟者出现不明原因声音嘶哑超过两周,建议进行喉镜检查。临床常用药物包括金嗓利咽丸、黄氏响声丸、清喉利咽颗粒等中成药辅助治疗。
咽喉异物感表现为吞咽时明显梗阻感或喉部有东西卡住的感觉,可能随肿瘤增大逐渐加重。部分患者会不自主做吞咽动作试图缓解症状。该症状需与慢性咽炎鉴别,咽喉瘤引起的异物感往往呈进行性发展。电子喉镜可发现喉部新生物,早期干预可提高治愈率。
吞咽不适包括吞咽疼痛或吞咽困难,早期可能仅表现为进食干硬食物时有轻微刺痛感。肿瘤生长至一定体积后会阻碍食物通过,出现明显吞咽障碍。建议出现不明原因吞咽障碍时及时检查,避免误诊为反流性食管炎。治疗需根据肿瘤分期选择手术或放疗。
颈部肿块多因肿瘤转移至颈部淋巴结所致,表现为颈部无痛性进行性增大的包块,质地较硬且活动度差。约30%患者以颈部肿块为首发症状就诊。发现颈部异常肿块需进行穿刺活检明确性质,同时配合颈部增强CT评估淋巴结转移情况。
痰中带血通常为肿瘤表面溃破引起,早期可能仅表现为晨起痰中少量血丝。随着病情进展可能出现反复少量咯血。该症状需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。喉镜检查可直观观察肿瘤出血部位,同时需进行胸部CT排除肺部病变。
咽喉瘤早期症状往往不典型,容易与普通咽喉炎混淆。建议长期吸烟饮酒者、有家族史人群定期进行喉部体检。出现持续性声音嘶哑、吞咽障碍等症状时应尽早就诊,通过电子喉镜、病理活检等明确诊断。日常生活中需戒烟限酒,避免辛辣刺激食物,保持口腔卫生。治疗期间可适当食用雪梨、百合、银耳等润喉食物,但需在医生指导下规范治疗,不可依赖食疗延误病情。
前列腺囊肿通常不需要吃药治疗,多数情况下以观察为主。前列腺囊肿的治疗方式主要有定期复查、穿刺抽液、手术切除等。
体积较小的无症状前列腺囊肿通常无须特殊处理,建议每6-12个月通过超声检查监测囊肿变化。这类囊肿多为先天性或退行性病变,生长缓慢且极少恶变。日常需避免久坐、憋尿等可能压迫前列腺的行为,保持适度运动有助于改善局部血液循环。
对于直径超过3厘米或有压迫症状的囊肿,可在超声引导下进行穿刺抽液。该方法能快速缓解尿频、排尿困难等症状,但存在复发可能。穿刺后可能出现血尿、感染等并发症,需配合使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素预防感染。
反复发作或合并感染的复杂性囊肿需行经尿道前列腺电切术或腹腔镜囊肿去顶术。手术适用于囊肿导致反复血尿、尿潴留或疑似恶变的情况。术后可能需留置导尿管1-3天,并配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊减轻排尿不适。
药物仅用于缓解并发症症状,如合并感染时使用阿奇霉素干混悬剂控制炎症,排尿困难时使用甲磺酸多沙唑嗪片改善尿流。但药物无法消除囊肿本身,长期使用抗生素还可能导致耐药性。
中医认为囊肿与气滞血瘀有关,可尝试服用桂枝茯苓丸、癃闭舒胶囊等中成药辅助调理。配合针灸关元、中极等穴位可能改善局部循环,但需在正规中医机构操作,避免自行用药延误病情。
前列腺囊肿患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。出现排尿疼痛、血尿或发热等症状时需及时就医,禁止自行服用抗生素或利尿药物。建议选择棉质透气内裤,减少骑车等会阴部受压活动,每年至少进行一次前列腺特异性抗原检查和直肠指检。
心脏瓣膜闭合不严是否有事需结合病情严重程度判断,轻度反流可能无须特殊治疗,中重度反流可能需药物或手术干预。心脏瓣膜闭合不严通常由风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎等原因引起,可能表现为心悸、气短、乏力等症状。
心脏瓣膜闭合不严在早期可能无明显症状,仅通过超声心动图检查发现轻微反流。这种情况下,定期随访观察即可,无须立即治疗。日常需避免剧烈运动,控制血压和血脂,减少心脏负担。若伴随轻度胸闷,可遵医嘱使用改善心肌供血的药物,如单硝酸异山梨酯片、曲美他嗪片等。
若瓣膜反流程度加重,可能出现活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。此时需评估是否合并心力衰竭,并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如马来酸依那普利片等。对于退行性病变导致的瓣膜反流,可能需要考虑瓣膜修复或置换手术。感染性心内膜炎引起的瓣膜损害需足疗程抗生素治疗,如注射用青霉素钠。
心脏瓣膜闭合不严患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2克以内,避免加重心脏负荷。适当进行有氧运动如散步、游泳,但需避免竞技性运动。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压和心率。若出现新发胸痛、晕厥或下肢水肿,需立即就医评估病情进展。
腰椎骨折不愈合通常称为骨折不愈合或骨不连,属于骨科并发症。腰椎骨折不愈合可能与骨折类型、局部血供不足、感染、固定不稳等因素有关,表现为持续疼痛、活动受限、异常活动等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并接受针对性治疗。
腰椎骨折不愈合与骨折类型密切相关。粉碎性骨折、开放性骨折等复杂骨折类型,由于骨折端接触面积小、稳定性差,容易导致愈合困难。这类患者可能伴随局部肿胀、畸形等症状。治疗需通过手术复位内固定,必要时结合植骨术促进愈合。常用药物包括骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促进骨形成的药物,需严格遵医嘱使用。
腰椎骨折后局部血供不足是导致不愈合的常见原因。骨折端血液供应中断会影响成骨细胞活性,延缓愈合进程。患者可能出现骨折部位皮肤温度降低、颜色异常等表现。治疗需改善局部血液循环,可通过高压氧治疗、物理治疗等方式促进血管再生。药物方面可使用活血化瘀类中成药如伤科接骨片,但须在医生指导下服用。
骨折部位感染会破坏正常愈合过程,导致腰椎骨折不愈合。感染可能由外伤污染、手术并发症等因素引起,表现为局部红肿热痛、分泌物增多等症状。治疗需先控制感染,通过细菌培养选择敏感抗生素如注射用头孢曲松钠,必要时行清创手术。待感染控制后再考虑骨折愈合治疗。
内固定物松动或外固定不当会导致骨折端微动,影响骨痂形成,造成腰椎骨折不愈合。患者可能在活动时感到骨折部位异常移动或听到骨擦音。治疗需重新评估固定方式,可能需要更换更稳固的内固定系统如椎弓根螺钉系统,术后严格制动。
骨质疏松、糖尿病、营养不良等全身性疾病会影响骨折愈合。骨质疏松患者骨形成能力下降,糖尿病患者微循环障碍,都可能延缓愈合进程。这类患者需先控制基础疾病,如使用阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松,同时加强营养支持,补充钙剂和维生素D制剂如碳酸钙D3片。
腰椎骨折不愈合患者日常应注意避免剧烈运动和负重,保持适度活动以防止肌肉萎缩。饮食上应保证充足蛋白质、钙质和维生素D摄入,多食用牛奶、鱼类、豆制品等。定期复查影像学评估愈合情况,严格遵医嘱进行康复训练。如出现疼痛加重、活动障碍等情况应及时就医,避免延误治疗时机。