避孕失败怎么处理

Question

我吃了一些避孕药，可是去医院检查，还是怀孕了，避孕失败该怎么处理？

Answer 1

避孕失败可通过紧急避孕、药物流产、手术流产、定期随访、心理疏导等方式处理。避孕失败可能由避孕套破裂、漏服短效避孕药、宫内节育器移位、安全期计算错误、紧急避孕药失效等原因引起。

1、紧急避孕

避孕失败后72小时内可服用左炔诺孕酮片、米非司酮片等紧急避孕药，通过抑制排卵或干扰受精卵着床降低妊娠概率。紧急避孕药对服药时间有严格要求，超过72小时效果显著下降。服药后可能出现恶心、呕吐等副作用，需观察月经来潮情况。紧急避孕不能作为常规避孕方式，频繁使用可能扰乱月经周期。

2、药物流产

确诊妊娠49天内可采用米非司酮片联合米索前列醇片进行药物流产。药物流产需在医生监护下进行，通过药物促使子宫收缩排出妊娠组织。用药后会出现腹痛和阴道出血，需严格遵医嘱复查超声确认流产是否完全。药物流产存在不全流产风险，可能需二次清宫手术。有严重贫血、哮喘或肾上腺疾病者禁用此方法。

3、手术流产

妊娠10周内可行负压吸引术，10-14周需采用钳刮术终止妊娠。手术流产需在正规医疗机构进行，术前需完善血常规、凝血功能等检查。手术可能引起子宫穿孔、感染等并发症，术后需服用抗生素预防感染并禁止性生活1个月。多次手术流产可能损伤子宫内膜，增加不孕风险。

4、定期随访

无论采取何种处理方式，避孕失败后都需定期随访。药物流产后2周需复查超声确认宫腔无残留，手术流产后1个月需评估月经恢复情况。随访期间出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。医生会根据恢复情况指导后续避孕方案，避免再次意外妊娠。

5、心理疏导

避孕失败可能带来焦虑、自责等情绪问题。可寻求专业心理咨询师帮助，通过认知行为疗法缓解心理压力。伴侣应共同参与心理调适，避免关系紧张。医疗机构可提供隐私保护的就医环境，减轻患者心理负担。长期情绪低落可能影响生理恢复，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物。

避孕失败后应选择正规医疗机构进行处理，避免自行用药或寻求不正规流产服务。流产后需注意休息，加强营养补充优质蛋白和铁元素，1个月内避免剧烈运动和盆浴。恢复期可适量食用动物肝脏、深色蔬菜帮助造血，同时保持会阴清洁预防感染。建议在医生指导下选择适合的长期避孕方式，如短效避孕药、皮下埋植剂等，建立科学避孕观念可有效降低意外妊娠风险。