幽门螺杆菌感染通常可以彻底清除。根除方案主要有四联疗法、序贯疗法、铋剂疗法、中药辅助治疗。
包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程10-14天。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑,铋剂如果胶铋可保护胃黏膜。
前5天使用质子泵抑制剂加阿莫西林,后5天更换为质子泵抑制剂加克拉霉素和甲硝唑,能降低耐药性。
在标准三联疗法基础上增加铋剂,对克拉霉素耐药菌株更有效。铋剂可选用枸橼酸铋钾,配合抗生素使用。
部分中药如黄连、黄芩具有抑菌作用,可辅助西药提高根除率,但不可替代抗生素治疗。
治疗期间需严格遵医嘱用药,完成全部疗程,停药4周后复查呼气试验确认根除效果,日常注意分餐制避免再感染。