胃出血患者多数情况下可以做胃镜检查。胃镜检查是明确出血原因和部位的重要手段,但需评估出血量、生命体征稳定性及凝血功能等因素。
急性活动性出血或近期出血患者,胃镜可直接观察出血点并进行止血治疗,如食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血等。
严重休克、心肌梗死急性期、严重凝血功能障碍或穿孔高风险患者需暂缓检查,待病情稳定后再评估。
需提前纠正贫血和凝血异常,检查前6-8小时禁食,必要时建立静脉通路备血,由经验丰富的内镜医师操作。
操作中需监测血压、心率等指标,备好止血设备和抢救药品,对高风险患者可选择无痛胃镜减少应激反应。
建议胃出血患者及时就医,医生会根据出血严重程度和基础疾病综合判断检查时机,检查后需密切观察有无再出血迹象。