胃出血和胃溃疡多数情况下可以治愈,治疗方式主要有药物治疗、内镜治疗、生活方式调整、手术治疗。
1、药物治疗:
胃溃疡常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,配合铋剂如枸橼酸铋钾;胃出血需加用止血药物如血凝酶。
2、内镜治疗:
活动性出血可通过内镜下止血,包括钛夹夹闭、注射肾上腺素等;溃疡面可进行内镜下黏膜切除。
3、生活方式:
避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,规律饮食;胃出血急性期需禁食,逐步过渡到流质饮食。
4、手术治疗:
反复出血或穿孔需外科干预,常见术式有胃大部切除术、选择性迷走神经切断术。
治疗期间需定期复查胃镜,幽门螺杆菌阳性患者需规范根除治疗,避免服用非甾体抗炎药。