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拉便血怎么回事
病情描述:
拉便血怎么回事
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  • 刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。

    1. 痔疮:

    久坐或便秘导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血。可温水坐浴缓解症状,遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。

    2. 肛裂:

    大便干硬撕裂肛管皮肤,伴排便刀割样疼痛。需增加膳食纤维摄入,局部使用利多卡因凝胶缓解疼痛,严重者需肛门括约肌侧切术。

    3. 结直肠息肉:

    可能与遗传或慢性炎症刺激有关,常见无痛性便血。需结肠镜检查明确诊断,较小息肉可内镜下切除,较大息肉需腹腔镜手术。

    4. 溃疡性结肠炎:

    自身免疫异常导致结肠黏膜溃疡,表现为黏液脓血便。需使用美沙拉嗪缓释片、泼尼松片等控制炎症,重症需全结肠切除术。

    便血期间避免辛辣刺激食物,保持规律作息,若出血持续或伴随消瘦、腹痛需及时消化内科就诊。

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