金匮肾气丸与桂附地黄丸的主要区别在于成分与功效侧重,前者侧重温补肾阳兼利水消肿,后者侧重温补肾阳兼填精益髓。
金匮肾气丸在六味地黄丸基础上加桂枝、附子、牛膝、车前子,含利水成分;桂附地黄丸在六味地黄丸基础上仅加肉桂、附子,强化温阳作用。
金匮肾气丸适用于肾阳虚水肿、小便不利;桂附地黄丸适用于肾阳不足伴精血亏虚,如腰膝冷痛、夜尿频多。
金匮肾气丸多用于慢性肾炎、前列腺增生等水液代谢异常;桂附地黄丸多用于性功能减退、更年期综合征等肾精不足。
两者均忌阴虚火旺者,但金匮肾气丸因含利水成分,电解质紊乱者慎用;桂附地黄丸温补力强,实热证禁用。
具体用药需经中医辨证,避免自行选择。服药期间忌生冷油腻,规律作息有助于药效发挥。