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桥本氏甲状腺炎该怎么治疗

男，49岁

病情描述:

桥本氏甲状腺炎该怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

桥本氏甲状腺炎可通过激素替代治疗、免疫调节、饮食干预、定期监测等方式治疗。桥本氏甲状腺炎通常由自身免疫异常、遗传因素、碘摄入失衡、环境诱因等原因引起。
1、激素替代治疗
甲状腺功能减退时需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等，需定期检测TSH水平调整剂量。
2、免疫调节
硒酵母制剂可能有助于降低抗体水平，部分患者可尝试白芍总苷等免疫调节剂，需监测肝肾功能。
3、饮食干预
限制高碘食物如海带紫菜，保证优质蛋白摄入，适当补充维生素D和硒元素，避免十字花科蔬菜过量食用。
4、定期监测
每3-6个月复查甲状腺功能及抗体，超声检查关注甲状腺形态变化，出现结节需进一步评估恶性风险。
保持规律作息避免过度疲劳，适度运动增强免疫力，出现心悸、体重骤变等异常及时复诊调整治疗方案。

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