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尿酸偏高的原因和治疗
病情描述:
尿酸偏高的原因和治疗
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    尿酸偏高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、代谢异常、肾功能不全等原因引起,可通过调整饮食结构、限制酒精、药物治疗、透析等方式干预。

    1、高嘌呤饮食

    长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成增加。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。

    2、酒精摄入过量

    酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒尤其明显。需戒断酒精饮料,每日饮水保持2000毫升以上促进排泄,急性发作期可配合苯溴马隆片促进尿酸排出。

    3、代谢异常

    可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,常伴随关节肿痛症状。需控制体重至BMI<24,运动建议选择游泳等低冲击项目,配合使用碳酸氢钠片碱化尿液。

    4、肾功能不全

    肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄障碍,多伴有下肢浮肿。需治疗原发肾病,严重者需进行血液透析,可联合使用拉布立酶等尿酸氧化酶制剂。

    每日保持适量有氧运动,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期监测血尿酸水平控制在360μmol/L以下。

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