椎管瘤的症状表现主要有神经根性疼痛、感觉异常、运动功能障碍、自主神经功能紊乱。
椎管瘤压迫神经根可引发放射性疼痛,疼痛沿神经分布区域扩散,咳嗽或打喷嚏时加重,需通过磁共振检查确诊,可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等药物缓解。
患者可能出现肢体麻木、针刺感或温度觉减退,与肿瘤压迫脊髓感觉传导通路有关,伴随步态不稳时需警惕脊髓压迫症,治疗需结合手术切除和甲钴胺、维生素B1、神经节苷脂等神经营养药物。
肿瘤进展可导致肌力下降、腱反射亢进甚至瘫痪,常见于胸段椎管瘤压迫皮质脊髓束,需通过显微外科手术解除压迫,术后配合康复训练改善功能。
骶尾部肿瘤可能引起排尿排便障碍、性功能障碍,与脊髓圆锥受压相关,需紧急手术干预避免不可逆损伤,术后可短期使用甲硫酸新斯的明改善膀胱功能。
出现进行性加重的脊髓压迫症状时应及时就诊,术后需避免剧烈运动并定期复查磁共振监测复发。