糖尿病足主要由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变和感染等因素引起,典型表现为足部溃疡、疼痛麻木、皮肤干燥皲裂及坏疽。
长期高血糖导致组织修复能力下降,足部微小创伤易发展为慢性溃疡。需严格监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
高血糖损害神经纤维,导致足部感觉减退,可能伴随刺痛或灼热感。可应用甲钴胺修复神经,同时进行足部保护性训练。
糖尿病微血管病变使足部供血不足,可能出现间歇性跛行。需控制血脂血压,严重时需进行血管重建手术。
足部溃疡易继发金黄色葡萄球菌等感染,表现为红肿化脓。需清创并使用头孢类抗生素,严重时需截肢处理。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,避免烫伤或外伤,发现异常及时就医处理。