妊娠糖尿病血糖控制标准为空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小时血糖≤7.8mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,主要涉及监测频率、饮食管理、运动干预、胰岛素治疗四个维度。
每日至少监测空腹及三餐后2小时血糖,血糖波动大或使用胰岛素者需增加监测次数,记录数据供医生调整方案。
采用低升糖指数饮食,分5-6餐摄入,每餐碳水化合物控制在30-45g,搭配优质蛋白和膳食纤维,避免单次大量进食。
餐后30分钟进行散步等低强度有氧运动,每周累计150分钟,避免空腹运动及剧烈活动,运动前后监测血糖变化。
饮食运动控制不佳时需启用胰岛素,常用门冬胰岛素或地特胰岛素,根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素方案,须严格遵医嘱调整剂量。
妊娠期每周进行产检及血糖评估,避免体重增长过快,出现酮症或反复低血糖需及时就医调整治疗方案。