减肥有助于降低血压,体重减轻5%-10%可使收缩压下降明显。血压控制主要通过减重、限盐、运动、药物干预等方式实现。
内脏脂肪减少可改善胰岛素抵抗,降低血管外周阻力。建议每周减重0.5-1公斤,避免快速减肥导致电解质紊乱。
每日钠摄入量控制在6克以下,减少腌制食品摄入。高盐饮食会加重水钠潴留,增加血容量负荷。
每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳。运动可促进血管内皮功能改善,降低儿茶酚胺水平。
对于肥胖合并高血压患者,可遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物。
建议采用地中海饮食模式,增加膳食纤维摄入,定期监测血压变化。重度高血压患者需及时就医调整治疗方案。