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L5S1椎间盘突出严重吗

女，52岁

病情描述:

L5S1椎间盘突出严重吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

L5S1椎间盘突出的严重程度因人而异，多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数严重压迫神经者需手术干预。
1、轻度突出
早期表现为腰部酸痛或轻度下肢放射痛，可通过卧床休息、热敷和核心肌群锻炼改善，通常无须药物干预。
2、中度突出
进展期可能出现持续性坐骨神经痛伴感觉异常，与非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松及硬膜外注射治疗有关。
3、重度突出
严重压迫导致马尾综合征时需急诊手术，表现为大小便功能障碍或下肢瘫痪，常见术式包括椎间盘切除术和椎间融合术。
4、继发损害
长期未治疗可能引发椎管狭窄或脊椎滑脱，需结合影像学评估选择微创减压或脊柱稳定性重建手术。
建议避免久坐负重，游泳和瑜伽有助于维持脊柱稳定性，急性期疼痛加重时应及时至脊柱外科就诊。

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