淋巴结结核的症状主要包括局部淋巴结肿大、低热盗汗、乏力消瘦以及皮肤破溃流脓。病情发展通常表现为早期无痛性肿大、进展期炎症反应增强、晚期可能形成窦道。
初期多为颈部无痛性淋巴结肿大,质地较硬可推动,可能伴有轻微低热。结核分枝杆菌感染引发局部免疫反应,可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片进行抗结核治疗。
淋巴结逐渐增大并粘连成团块,出现压痛和皮肤发红。病灶中心干酪样坏死可能导致体温升高至38℃左右,需联合乙胺丁醇片等药物控制感染扩散。
典型结核中毒症状表现为午后潮热、夜间盗汗及体重下降。机体消耗增加时建议加强营养支持,同时持续使用链霉素等二线抗结核药物。
淋巴结软化破溃后形成经久不愈的窦道,排出稀薄脓液带有干酪样物质。严重者需手术清除坏死组织,术后继续规范抗结核治疗12-18个月。
出现持续淋巴结肿大时应尽早就医排查结核,治疗期间需保证高蛋白饮食并定期复查肝功能。