桥本氏甲亢与甲亢的主要区别在于病因、病程及抗体水平,桥本氏甲亢是桥本甲状腺炎引起的暂时性甲状腺功能亢进,而甲亢多由格雷夫斯病或结节性甲状腺肿导致。
桥本氏甲亢由自身免疫攻击甲状腺导致激素释放,甲亢则因甲状腺激素过度合成,格雷夫斯病占多数。
桥本氏甲亢多为短暂性亢进,后期常转为甲减;甲亢呈持续性亢进状态,未经治疗症状逐渐加重。
桥本氏甲亢TPOAb和TGAb阳性率高,甲亢患者TRAb阳性更常见,抗体类型是重要鉴别依据。
桥本氏甲亢通常无须抗甲状腺药物,以监测为主;甲亢需用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,重症考虑放射性碘治疗。
两类疾病均需定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,出现心悸、消瘦等症状时应及时内分泌科就诊。