主动脉硬化但血压正常可能由遗传因素、血脂异常、慢性炎症反应、糖尿病等因素引起,可通过调整生活方式、控制血脂、抗炎治疗、血糖管理等方式干预。
家族史是主动脉硬化的独立危险因素,即使血压正常也可能发病。建议定期进行血管超声检查,必要时使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等降脂药物延缓进展。
低密度脂蛋白胆固醇升高会促进动脉壁脂质沉积。表现为颈动脉斑块或下肢动脉搏动减弱,需通过饮食控制和匹伐他汀、非诺贝特、普罗布考等药物调节血脂。
C反应蛋白升高可能损伤血管内皮细胞。常伴随疲劳或关节疼痛,可考虑小剂量阿司匹林、秋水仙碱、甲氨蝶呤等抗炎治疗,同时补充维生素D和omega-3。
胰岛素抵抗会加速血管胶原纤维增生。可能出现餐后高血糖或皮肤黑棘皮症,推荐二甲双胍、西格列汀、恩格列净等药物控制血糖,配合有氧运动改善代谢。
建议每日摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,避免熬夜和久坐,每半年复查主动脉CT或血管造影评估病情进展。