尿酸550μmol/L通常需要干预治疗。长期高尿酸可能引发痛风、尿酸性肾病等,主要干预方式包括饮食调整、药物降尿酸、控制并发症及定期监测。
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜,增加低脂乳制品和蔬菜水果,每日饮水量建议超过2000毫升以促进尿酸排泄。
可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆促进尿酸排泄,需定期复查肝肾功能及血尿酸水平。
合并痛风性关节炎时可短期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药,出现肾结石需评估是否需超声碎石等针对性处理。
每3-6个月复查血尿酸,目标值建议控制在360μmol/L以下,合并痛风石或慢性肾病者需更严格达标。
避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者需逐步减重,限制酒精摄入尤其啤酒,发现关节肿痛或排尿异常应及时就医。