坐骨神经痛一般在1-6周内自行缓解,具体恢复时间与神经压迫程度、基础疾病控制、日常姿势调整、康复锻炼等因素有关。严重或持续超过2个月未缓解需就医。
轻度椎间盘突出或肌肉痉挛引起的神经压迫可能2-3周缓解,急性发作期建议卧床休息2-3天,使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等减轻水肿。
糖尿病或腰椎管狭窄导致的神经痛需先治疗原发病,血糖稳定或椎管减压后可加速恢复,伴有下肢麻木时需联合甲钴胺等神经营养药物。
避免久坐弯腰提重物,使用硬板床和腰椎支撑垫,每1小时起身活动5分钟,错误姿势可能延长恢复期至8周以上。
疼痛缓解48小时后可进行麦肯基疗法伸展或游泳等低冲击运动,促进髓核回纳,但剧烈运动会加重炎症。
恢复期间可热敷疼痛区域,每日补充维生素B族和Omega-3脂肪酸,若出现大小便失禁或肌力下降须立即就诊。