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尿道结石手术前通常需完成泌尿系统超声、尿常规、血液生化检查、影像学检查等四项核心项目。
1、泌尿系统超声通过高频声波成像明确结石位置、大小及是否合并肾积水,具有无创、可重复进行的优势。
2、尿常规检测尿液酸碱度、红细胞及白细胞水平,判断是否存在尿路感染或出血等手术禁忌证。
3、血液生化检查评估肾功能及电解质平衡,重点关注肌酐、尿素氮指标,排除代谢异常导致的结石复发风险。
4、影像学检查CT尿路造影能三维重建结石形态与尿路解剖关系,X线腹部平片适用于阳性结石的术前定位。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石微创手术后一般3-5天可出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术恢复较快,通常2-3天出院;经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。
2、结石情况:单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石可能需分期手术,住院时间相应延长。
3、恢复进程:术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准,若出现感染或出血需延迟出院。
4、个体差异:年轻患者代谢快于老年人,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。
出院后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。