健康知道
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结石在输尿管无法排出可通过大量饮水、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，适合5毫米以下的结石。家长需督促儿童规律饮水，避免碳酸饮料。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药缓解绞痛。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米的结石，通过高频声波将结石震碎。可能与输尿管狭窄有关，表现为持续性腰痛，需影像学定位后重复进行。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石，采用钬激光碎石后取出。常与胱氨酸尿症等代谢疾病相关，伴随血尿症状，术后需留置双J管。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
