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胰腺癌晚期患者发烧可能由肿瘤热、感染、药物反应、胆道梗阻等原因引起，需结合具体病因采取抗感染、退热或解除梗阻等措施。
1. 肿瘤热肿瘤坏死释放致热原导致低热，体温多在38℃以下，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等解热镇痛药。
2. 感染免疫力低下易并发肺部或胆道感染，表现为寒战高热，需根据病原学检查选择头孢曲松、莫西沙星、伏立康唑等抗感染药物。
3. 药物反应化疗药物如吉西他滨可能引起药物热，通常伴有皮疹，需暂停化疗并使用地塞米松、氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。
4. 胆道梗阻肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积继发感染，需行经皮肝穿刺胆道引流或支架置入，配合使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、抗生素等药物。
建议监测体温变化，保持皮肤清洁，补充足够水分，出现持续高热或寒战应立即就医处理。
胰腺癌早期可能表现为上腹隐痛、食欲减退、体重骤降、皮肤巩膜黄染、脂肪泻、新发糖尿病、腰背部疼痛、不明原因血栓等征兆。
1、上腹隐痛持续性上腹部钝痛或胀痛，可能放射至腰背部，与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关，需通过CT或超声内镜排查。
2、食欲减退早期出现明显厌油腻、早饱感，伴随进食量减少，可能与胰酶分泌不足导致消化功能紊乱相关。
3、体重骤降半年内体重下降超过10%需警惕，肿瘤消耗及消化吸收障碍是主要原因，建议完善肿瘤标志物CA19-9检测。
4、皮肤黄染无痛性进行性加重的黄疸，因胰头肿瘤压迫胆总管所致，典型表现为小便深黄、大便陶土色，需MRCP明确梗阻部位。
5、脂肪泻粪便呈油脂状或恶臭，提示胰腺外分泌功能受损，可通过粪便弹性蛋白酶检测辅助诊断。
6、新发糖尿病无家族史的突发血糖升高，可能与肿瘤破坏胰岛细胞有关，建议50岁以上新发糖尿病患者筛查胰腺影像。
7、腰背疼痛夜间平卧加重的持续性疼痛，提示肿瘤侵犯腹膜后神经丛，需与腰椎疾病鉴别。
8、不明血栓反复下肢深静脉血栓或游走性血栓性静脉炎，与肿瘤促凝物质释放相关，称为Trousseau综合征。
出现上述症状应及时就诊消化内科或肿瘤科，避免高脂饮食，戒烟限酒，定期进行腹部超声筛查。
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