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经皮肾镜碎石取石术后一般1-3天可以下床活动，实际恢复时间受到手术创伤程度、结石复杂度、患者体质、术后并发症等因素影响。
1、手术创伤：手术中穿刺通道数量及肾脏损伤程度直接影响恢复速度，轻微创伤患者术后24小时内可尝试床边活动。
2、结石情况：结石体积大或位置特殊者需延长卧床时间，避免过早活动导致肾实质出血或引流管移位。
3、患者体质：年轻且无基础疾病者恢复较快，高龄或合并糖尿病等慢性病患者需适当延长卧床观察期。
4、术后反应：出现发热、血尿等并发症时需延迟下床时间，待生命体征平稳后再逐步进行康复训练。
术后早期应在医护人员指导下进行渐进式活动，从床上翻身到坐起过渡至站立行走，避免剧烈运动并保持引流管通畅。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
