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每咽一口口水都有异物感

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每咽一口口水都有异物感

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

咽口水时有异物感可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体结石、咽喉部肿瘤或精神因素引起。咽喉异物感主要表现为吞咽时局部阻塞感或黏附感,可能伴随干痒、灼痛或反酸症状,需结合喉镜等检查明确病因。

1、慢性咽炎

长期吸烟或空气污染刺激可能导致咽部黏膜充血肿胀,产生持续异物感。患者常觉咽部有痰黏着感,晨起干呕明显。可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片缓解炎症,配合生理盐水雾化吸入。避免辛辣食物刺激,保持室内湿度有助于改善症状。

2、反流性咽喉炎

胃酸反流至咽喉部会灼伤黏膜,引发烧灼样异物感,平卧时症状加重。可能伴随声音嘶哑或反复清嗓动作。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头可减少反流。

3、扁桃体结石

扁桃体隐窝内食物残渣钙化形成白色颗粒,吞咽时摩擦产生异物感。可能咳出恶臭味小颗粒。需专业医生用刮匙清除结石,严重者需行扁桃体切除术。日常可用复方氯己定含漱液漱口预防结石形成。

4、咽喉部肿瘤

喉乳头状瘤或下咽癌早期可表现为渐进性异物感,可能伴随痰中带血或吞咽疼痛。需通过电子喉镜活检确诊,早期病变可行支撑喉镜下激光切除术。长期吸烟饮酒者出现持续症状应尽早就诊排查。

5、精神因素

焦虑抑郁可能引发咽喉部异常感觉,称为癔球症。患者常描述咽部有球状阻塞感但进食无障碍。心理疏导联合谷维素片调节植物神经功能有助缓解。建议通过正念冥想减轻心理压力,避免过度关注局部不适。

日常需保持口腔清洁,戒烟限酒,避免过度用嗓。空气干燥时使用加湿器,饮食以温凉流质为主。若异物感持续2周以上或伴随消瘦、咯血等症状,应立即进行喉镜检查。咽喉部症状可能涉及多系统疾病,不建议自行长期服用含片掩盖症状。

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小儿鼻炎片主要用于缓解儿童过敏性鼻炎、急性鼻炎等疾病引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,主要成分包括苍耳子、辛夷、白芷等中药,具有抗炎、抗过敏、通窍等功效。

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家长需注意该药为辅助治疗药物,若患儿出现持续发热、黄绿色脓涕或呼吸困难等症状应及时就医,用药期间避免接触冷空气及过敏原。

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