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系统性红斑狼疮性关节炎怎么检查

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系统性红斑狼疮性关节炎怎么检查

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

系统性红斑狼疮性关节炎的检查方法主要有实验室检查、影像学检查、免疫学检查、关节液分析。

1、实验室检查

血常规可发现贫血或白细胞减少,尿常规可检测蛋白尿或血尿,血沉和C反应蛋白可反映炎症活动程度。

2、影像学检查

X线检查可观察关节结构变化,超声检查能发现滑膜增生和关节积液,MRI对早期软组织病变敏感。

3、免疫学检查

抗核抗体检测阳性率较高,抗双链DNA抗体和抗Sm抗体具有较高特异性,补体C3和C4水平常降低。

4、关节液分析

关节穿刺可获取滑液进行细胞计数和分类,排除感染性关节炎,检测类风湿因子和抗CCP抗体。

建议患者在风湿免疫科医生指导下进行系统检查,检查前避免剧烈运动,保持正常饮食作息。

其它精选问题

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膝关节无力可能由肌肉劳损、关节退行性变、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、关节腔注射、手术修复等方式改善。

1、肌肉劳损

长期过度运动或姿势不当会导致股四头肌等膝关节周围肌肉疲劳,表现为上下楼梯时酸软无力。建议减少爬坡运动,配合热敷和低频电刺激缓解。

2、关节退行性变

骨关节炎早期常见膝关节发软伴晨僵,与软骨磨损有关。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合减重和游泳锻炼。

3、半月板损伤

运动扭伤可能导致半月板撕裂,出现关节交锁和突然打软腿现象。磁共振检查可明确损伤程度,Ⅱ度以上损伤需关节镜下行半月板成形术。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常引发的滑膜炎会导致膝关节持续性无力,伴有对称性肿胀。甲氨蝶呤片、艾拉莫德片、生物制剂等可控制病情,严重者需滑膜切除术。

日常避免久蹲久跪,可选择骑自行车等低冲击运动,肥胖者需控制体重以减轻关节负荷。

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