魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
尿路结石患者需要限制草酸盐、嘌呤及高钠食物，同时保证每日足量饮水，适量摄入钙是预防结石的重要策略。下面从饮食中的注意事项，为患者提供科学指导。
1减少高草酸食物摄入
高草酸食物易导致草酸钙结石的形成，常见于菠菜、甜菜、坚果、巧克力等食物。患者应避免一次性摄入大量这类食品，同时可以搭配含钙丰富的食物一同食用，如奶制品，有助于减少草酸吸收。减少加工食品摄入，降低肾脏负担也是关键。
2控制高嘌呤食物摄入
嘌呤代谢产物尿酸是尿酸结石形成的重要因素。患者需限制富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜如沙丁鱼、贝类以及浓肉汤。为了维持低嘌呤饮食，建议多选择低蛋白高纤维的食物来源，如五谷杂粮、豆类和新鲜蔬菜。另外，新鲜水果如柑橘类和苹果可以增加尿液碱性，有助于预防尿酸盐结晶。
3避免高钠饮食及防止脱水
盐分过高会增加尿钙排泄，进而促成结石的生成。避免高盐食物如腌制食品、薯片、咸菜。饮水不足是尿路结石形成的重要危险因子，建议每日饮水量达到2000毫升以上，并保证尿量充足。可通过观察尿液颜色，让尿液保持清澈或浅黄色作为目标。如果运动量大出汗多，可适当增加饮水量。
4适量钙摄入，避免禁钙
很多患者误认为限制钙摄入对预防结石有益，但实际上低钙饮食反而会导致草酸吸收增加，从而提高草酸盐结石风险。建议尿路结石患者每天摄入适量钙成人一般摄入量为800～1000毫克/天，如通过喝牛奶、食用芝麻酱、豆腐等来获取钙质。
尿路结石患者需从饮食控制入手，避免高草酸、高嘌呤、高钠饮食，同时保证足量饮水、均衡营养，避免过分限制钙的摄入量。如果结石症状严重或未经缓解，应尽快就医明确诊断，并接受个性化治疗方案，确保健康。饮食控制与医嘱相结合，才能实现对结石的有效防控与治疗。
