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骨折延迟愈合和骨不连是一回事吗

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骨折延迟愈合和骨不连是一回事吗

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
从这个疾病的名字来说,当然这两个疾病是不是一回事的。骨折延迟愈合,就是超过了骨折常有的愈合的时间,这个骨折还没有愈合的一种现象,比如说已经达到3个月了,甚至是4个月,5个月了,骨折还没有完全愈合,但是另一个迹象的表明就是在你自己定期复查的过程当中,骨折还是在有愈合的情况,只是相对来说比较慢,所以这个就定义为骨折的延迟愈合,而这个骨不连的定义就是这个骨折不管有多长时间,就是愈合不了了。一般目前临床上是有一个过渡有骨折延迟愈合,再到最后延迟愈合的情况下,骨折海域和布料当然9个月甚至12个月的时间还没有愈合的话,那就形成了骨不连。这个是有一个时间上的概念的同时,在定期拍片复查的过程当中,骨折断端肥大骨折断端的间隙比较明显,没有明显的骨小梁,通过这个骨折断端,这些都是骨不连的一个典型的,从x光片的检查现象判断的,所以这两个情况是不一样的,还是有本质上的区别。

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小腿发肿可能由静脉循环异常、组织损伤、炎症、肾病等多种原因引起,需根据具体情况判断并采取针对性措施,包括及时就医、改善生活方式或进行治疗。 1、静脉循环异常 小腿肿胀的常见原因是静脉回流受阻,例如静脉曲张或深静脉血栓。静脉曲张会导致血液在小腿静脉中淤积,造成肿胀、疼痛和沉重感;深静脉血栓可能伴随明显的单侧肿胀、发热和皮肤颜色改变,此种情况需要紧急就医。建议在日常生活中避免久坐久站,同时穿戴医用弹力袜以促进血液回流。如确诊,可能需要抗凝药物如华法林、利伐沙班治疗,严重者须手术干预如血栓清除术或静脉支架置入。 2、组织损伤或炎症 软组织损伤,如扭伤、拉伤,或蜂窝织炎也可能导致小腿局部肿胀,并伴随疼痛或发热。治疗需根据损伤严重程度进行,比如轻微扭伤可采取“RICE原则”休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,而炎症如蜂窝织炎需抗生素治疗如阿莫西林、克林霉素。如怀疑存在感染或组织深层损伤,不可拖延,应尽早就医。 3、系统性疾病 慢性肾病或心脏功能下降也会引发小腿水肿,这是由于体液调节紊乱所致。肾病通常伴有其他症状如眼睑浮肿、尿量减少,而心脏疾病导致的水肿常在傍晚更严重。建议早期检测肾功能血肌酐、尿蛋白和心功能心电图、超声心动图。治疗方面,针对肾病可能需服用利尿剂如呋塞米,而心衰患者则需心脏强化药物如地高辛或ACE抑制剂。 4、其他原因 小腿发肿还可能与妊娠、长时间站立或饮食钠盐过量等生活因素有关。孕妇的肿胀需注意随访血压、排除妊娠期高血压或突发的子痫前期。饮食引起的水肿可通过减少盐摄入、适当补充钾元素如食用香蕉、橙子缓解。 如小腿肿胀伴有剧烈疼痛、肤色异常或无故持续加重,应立即就医检测。通过改善日常习惯、合理饮食与积极治疗,可以有效缓解症状并改善生活质量。

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