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小孩呛奶可通过拍背法、体位引流法、刺激哭叫法、清除异物法等方法急救。呛奶多由喂养姿势不当、奶速过快、吞咽功能不成熟、胃食管反流等因素引起。
1、拍背法:将婴儿俯卧于家长前臂,头部低于胸部,用手掌根部快速拍击肩胛骨连线中点处,利用震动促使奶液排出气道。
2、体位引流法:立即将婴儿转为头低脚高侧卧位,利用重力作用使液体流出气道,家长需注意保持婴儿口鼻朝下避免二次吸入。
3、刺激哭叫法:轻弹足底或摩擦背部刺激婴儿哭叫,通过增加胸内压和气流冲出气道异物,家长需观察婴儿面色及呼吸是否恢复。
4、清除异物法:若可见口腔内残留奶块,家长需用裹纱布的手指沿颊侧快速清理,禁止盲目探入咽喉以免将异物推得更深。
喂养后应将婴儿竖抱拍嗝15分钟,选择适合月龄的奶嘴孔径,若出现持续紫绀或意识改变须立即就医。
新生儿呼吸重可通过调整体位、清理鼻腔、保持环境舒适、就医评估等方式处理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、调整体位将新生儿头部垫高15度左右,避免平躺压迫气道。生理性呼吸急促多与体位不当有关,无须特殊治疗。
2、清理鼻腔使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。鼻腔阻塞是常见诱因,需家长每日检查鼻腔清洁度。
3、保持环境维持室温24-26摄氏度,湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘等刺激。环境干燥或污染可能导致黏膜充血。
4、就医评估如伴随发热、口唇发绀等症状,可能与新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病有关,需完善胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德雾化液等药物。
家长需每日记录呼吸频率,避免包裹过紧,喂养时注意防止呛奶。持续呼吸频率超过60次/分钟应及时就诊。