| 1人回答 | 58次阅读
胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。早期和晚期胃癌的治疗方案存在差异,通常由肿瘤分期、患者身体状况等因素决定。
1、手术治疗早期胃癌以根治性手术为主,常见术式包括远端胃切除术、全胃切除术。晚期胃癌可能采用姑息性手术缓解梗阻等症状,手术方式需根据肿瘤侵犯范围决定。
2、化学治疗早期胃癌术后可能辅助化疗降低复发概率,常用方案含奥沙利铂、卡培他滨等药物。晚期胃癌以全身化疗为主,多采用多西他赛联合铂类药物治疗。
3、放射治疗适用于局部进展期胃癌术前新辅助放疗或术后辅助放疗,可提高局部控制率。晚期骨转移患者可采用姑息性放疗缓解疼痛。
4、靶向治疗针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗联合化疗。抗血管生成药物如阿帕替尼可用于晚期胃癌三线治疗,需通过基因检测指导用药。
胃癌患者治疗期间需保证充足营养摄入,优先选择高蛋白易消化食物,治疗结束后应定期复查胃镜和肿瘤标志物监测复发。
胃癌晚期饮食护理方法有少量多餐、选择高蛋白食物、避免刺激性食物、补充营养制剂。
1、少量多餐每日分5-6次进食,每次摄入50-100克食物,减轻胃肠负担。可选择米粥、烂面条等易消化主食,搭配肉末蒸蛋等软质蛋白食物。
2、高蛋白食物优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白,采用蒸煮炖方式烹调。蛋白粉可加入米汤或果汁中补充,每日蛋白摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。
3、避免刺激食物禁食辛辣、油炸、过硬食物,限制粗纤维蔬菜。食物温度保持40℃左右,避免过冷过热刺激胃黏膜。
4、营养制剂在医生指导下使用整蛋白型或短肽型肠内营养粉,严重吞咽困难时可考虑静脉营养支持。记录每日出入量,监测营养指标变化。
进食后保持半卧位30分钟,定期评估营养状况,出现呕吐腹胀需及时联系医护人员调整饮食方案。