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拔牙拆线后有个洞可能是正常愈合过程中的牙槽窝，也可能与感染、干槽症等因素有关。拔牙后牙槽骨需要时间修复，通常表现为牙龈逐渐闭合，但若伴随剧烈疼痛、异味或脓液渗出需警惕并发症。
拔牙后牙槽窝的愈合分为凝血期、肉芽组织形成期和骨改建期。拆线时若处于肉芽组织填充阶段，牙槽窝可能仍存在凹陷，这是血凝块被吸收后的正常现象。牙槽窝深度会随成纤维细胞增殖逐渐变浅，一般1-2个月可完全闭合。此期间应避免用力漱口或触碰伤口，防止血凝块脱落影响愈合。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
当牙槽窝出现腐臭味、放射性疼痛或可见灰白色坏死物时，可能发生干槽症。这种情况多因血凝块提前脱落导致骨面暴露，细菌感染引发局部骨质炎症。需及时进行牙槽窝清创，清除坏死组织后填入碘仿纱条，配合口服甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊控制感染与疼痛。吸烟、口腔卫生不良或拔牙创伤较大者更易发生此类并发症。若洞内持续渗脓伴发热，可能继发局限性骨髓炎，需通过影像学检查评估骨质破坏程度。
拆线后应保持流质饮食3-5天，避免食物残渣进入牙槽窝。使用注射器抽取生理盐水轻柔冲洗创面，每日含漱西吡氯铵含漱液2-3次。术后2周内禁止吸烟饮酒，防止血管收缩影响组织再生。若凹陷持续超过3个月未改善，或出现颌骨隐痛、牙龈肿胀等症状，需排查牙槽骨囊肿等器质性病变。
小儿睾丸癌中期症状主要有睾丸无痛性肿大、阴囊沉重感、腹股沟或下腹部隐痛、排尿异常以及全身乏力等。睾丸癌通常由生殖细胞异常增殖引起，需通过手术切除联合化疗控制病情。
1、睾丸无痛性肿大
患儿睾丸出现进行性增大的硬块，触诊质地坚硬且表面不平，但无明显疼痛感。这与睾丸鞘膜积液等良性疾病不同，后者多伴有触痛。临床常用甲胎蛋白检测联合超声检查辅助诊断，确诊后需行根治性睾丸切除术，术后可配合顺铂注射液等化疗药物。
2、阴囊沉重感
肿瘤生长导致阴囊下坠感明显，患儿可能主诉行走时有拖拽感。体检可见患侧阴囊皮肤紧绷发亮，透光试验呈阴性。此类症状需与腹股沟疝鉴别，影像学检查可显示睾丸实质内占位性病变。治疗需尽快切除原发灶，术后根据病理类型使用依托泊苷注射液等药物。
3、腹股沟隐痛
约三成患儿出现放射性钝痛，多因肿瘤侵犯精索或淋巴结转移所致。疼痛可向同侧腰部放射，夜间平卧时可能加重。体检可能触及肿大的腹股沟淋巴结，需通过CT评估转移情况。治疗方案除睾丸切除外，还需配合博来霉素注射液等药物清除转移灶。
4、排尿异常
肿瘤压迫输尿管或膀胱时可能出现尿频、尿急，严重者可出现排尿困难。此类症状易被误诊为泌尿系感染，但尿常规检查通常无异常。影像学可见后腹膜淋巴结肿大压迫尿路，需采用紫杉醇注射液等药物缩小肿瘤体积。
5、全身乏力
肿瘤消耗及内分泌紊乱导致患儿食欲减退、面色苍白，活动耐力明显下降。血液检查可发现贫血和乳酸脱氢酶升高，提示疾病进展。除抗肿瘤治疗外，需加强营养支持，必要时输注红细胞悬液改善缺氧症状。
家长发现患儿阴囊异常需立即就医检查，避免热敷或按摩患处。治疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素D促进骨骼健康。定期复查肿瘤标志物和影像学，监测有无肺部和骨骼转移。注意保持会阴部清洁干燥，选择宽松棉质内裤减少摩擦。
