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慢性肺炎需要做肺部ct吗

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慢性肺炎需要做肺部ct吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
慢性肺炎也是需要做肺部CT的。肺炎是指肺部的肺组织包括肺泡及肺间质出现发炎的表现,疾病病程超过3个月可以判定为慢性肺炎。CT是电子计算机断层扫描,这种检查具有扫描时间快,图像清晰等特点。可用于多种疾病特别是肺部病变的检查。慢性肺炎的患者CT具有如下影像学表现:肺段实变,CT可以见到肺段体积缩小,以及肺部可以发现有支气管的充气征象或扭曲等影像学特点。周围病变可以有局限性胸膜增厚的肺炎,CT可以表现出光整边缘,同时有积液或者是病变周围出现磨玻璃样表现。

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表皮葡萄球菌肺炎可能由免疫力低下、呼吸道感染、医疗器械使用、慢性疾病、皮肤屏障受损等原因引起,可通过抗生素治疗、支持治疗、免疫调节、呼吸支持、预防感染等方式治疗。 1、免疫力低下:免疫力低下的人群容易感染表皮葡萄球菌,尤其是老年人、婴幼儿及免疫系统受损者。这类人群需加强营养摄入,补充维生素C和蛋白质,同时避免接触感染源。治疗以抗生素为主,常用药物包括头孢曲松1g静脉注射,每日一次和万古霉素1g静脉注射,每12小时一次。 2、呼吸道感染:呼吸道感染是表皮葡萄球菌肺炎的常见诱因,尤其是上呼吸道感染未及时治疗时。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗需使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾625mg口服,每日三次,同时进行雾化吸入治疗以缓解症状。 3、医疗器械使用:长期使用呼吸机、导管等医疗器械可能增加感染风险。医护人员需严格执行无菌操作,定期更换器械。感染后需立即使用抗生素,如利奈唑胺600mg口服或静脉注射,每12小时一次,并进行器械消毒或更换。 4、慢性疾病:患有糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病的人群更易感染表皮葡萄球菌。控制基础疾病是关键,如糖尿病患者需严格监测血糖,使用胰岛素或口服降糖药。感染后需使用抗生素,如克林霉素300mg口服,每8小时一次,并加强营养支持。 5、皮肤屏障受损:皮肤破损或手术切口未愈合时,表皮葡萄球菌可能通过皮肤进入体内。保持皮肤清洁干燥,及时处理伤口是预防感染的关键。感染后需使用抗生素,如甲氧西林1g静脉注射,每6小时一次,并进行伤口护理。 表皮葡萄球菌肺炎患者需注意饮食调理,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,以增强免疫力。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,有助于改善肺功能。同时,保持室内空气流通,避免接触感染源,定期复查以监测病情变化。

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