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严重低钾血症累及心肌和呼吸肌时可能导致致命性心律失常、呼吸肌麻痹甚至心脏骤停。
1、心律失常血钾低于2.5mmol/L时心肌细胞静息电位异常,易引发室性心动过速或心室颤动,需立即静脉补钾并心电监护。
2、呼吸衰竭呼吸肌收缩功能障碍可导致二氧化碳潴留和低氧血症,表现为呼吸困难、呼吸浅慢,严重时需机械通气支持。
3、心肌损伤长期低钾可致心肌细胞坏死,心电图显示ST段压低和T波低平,需联合门冬氨酸钾镁等心肌保护治疗。
4、代谢紊乱伴随酸碱失衡和肾功能异常,需监测血气分析并调整补钾速度,避免医源性高钾血症。
日常需均衡摄入香蕉、菠菜等富钾食物,但急性发作时须立即就医,禁止自行补钾。