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拔智齿的危害主要包括术后感染、干槽症、神经损伤、邻牙损伤等。多数情况下危害可控,但需严格遵医嘱护理。
1. 术后感染拔牙创口可能因口腔卫生不良或免疫力低下引发感染,表现为红肿疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染。
2. 干槽症血凝块脱落导致骨面暴露,引发剧烈疼痛。可能与吸烟、过度漱口有关,需清创填塞碘仿纱条并服用布洛芬缓解症状。
3. 神经损伤下颌智齿靠近下牙槽神经,操作不当可能导致暂时性麻木。多数3-6个月自行恢复,严重者可配合甲钴胺营养神经治疗。
4. 邻牙损伤智齿与邻牙紧密接触时可能造成牙根或牙冠损伤,需通过牙片评估后选择微创拔除,必要时进行邻牙修复治疗。
术后24小时内避免漱口刷牙,进食温凉软食,48小时后可开始轻柔清洁口腔。若出现持续出血、发热等症状需及时复诊。
白血病牙龈出血通常表现为自发性出血、出血量大、止血困难、伴随牙龈肿胀。牙龈出血可能与血小板减少、凝血功能障碍、白血病细胞浸润、继发感染等因素有关。
1. 自发性出血:无明显诱因下牙龈频繁渗血,轻微触碰或进食时易诱发。可能与血小板数量减少或功能异常有关,需及时检查血常规。
2. 出血量大:出血量远超普通牙龈炎,常需长时间压迫止血。白血病患者凝血因子异常或纤维蛋白溶解亢进可能导致出血加重。
3. 止血困难:常规止血措施效果差,需输注血小板或凝血因子。白血病细胞浸润血管壁会导致血管脆性增加,加重出血倾向。
4. 伴随肿胀:牙龈呈弥漫性肿胀且颜色苍白,可能合并溃疡。白血病细胞局部浸润及继发感染会破坏牙龈组织结构。
出现上述症状需立即就医血液科,避免剧烈刷牙或进食硬物刺激牙龈,保持口腔清洁可使用软毛牙刷轻柔清洁。