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直径12毫米的结石多数情况下难以自行排出，通常需要医疗干预。结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于5毫米以下的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管并缓解疼痛，但12毫米结石药物排石成功率较低。
2、体外冲击波碎石：通过高频声波将结石粉碎成小颗粒，适合肾盂或上段输尿管结石，需评估结石硬度与位置，术后可能伴随血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石，需全身麻醉，可能引起输尿管黏膜损伤或感染。
4、经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道粉碎结石，适用于较大肾结石或复杂性结石，术后需留置肾造瘘管，存在出血或肾周血肿风险。
建议每日饮水超过2000毫升减少结晶沉积，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
