健康知道
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扁平苔藓患者可能出现口臭，但严重程度因人而异。口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，可能因黏膜损伤、继发感染或口腔卫生不良导致口臭加重。
口腔扁平苔藓患者若未及时清洁口腔或存在黏膜糜烂，食物残渣和细菌易在病损处堆积，分解产生挥发性硫化物引发口臭。部分患者因疼痛减少刷牙频率，进一步加重口腔异味。轻度病损者口臭可能不明显，仅表现为偶发或轻微气味。若合并白色念珠菌感染或细菌性口炎，口臭会显著增强，甚至影响社交。长期未控制的炎症反应可能导致牙龈萎缩、牙周病，间接加重口臭问题。
极少数广泛糜烂型口腔扁平苔藓患者，因大面积黏膜溃疡、渗出物增多，可能持续产生腐败性口臭。免疫功能低下者若继发厌氧菌感染，可能出现金属味或腐肉样异味。部分患者因长期使用含糖皮质激素的局部药物，可能诱发口腔菌群失调，导致特殊气味。系统性扁平苔藓累及食管或胃肠时，反流物也可能加重口臭。
建议患者每日使用软毛牙刷清洁口腔，避免辛辣刺激食物。糜烂型病损可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等控制炎症，合并感染时需配合复方氯己定含漱液。定期口腔科复查，必要时进行牙周治疗。若口臭持续不缓解，需排查幽门螺杆菌感染或糖尿病等全身因素。
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