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胰岛移植能治好糖尿病吗

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胰岛移植能治好糖尿病吗

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

胰岛移植可以改善部分糖尿病患者的血糖控制,但通常无法完全治愈糖尿病。胰岛移植的效果主要取决于移植成功率、免疫排斥反应、患者基础病情等因素。

1、1型糖尿病

胰岛移植主要适用于胰岛素依赖型糖尿病患者,尤其是1型糖尿病。移植后可能减少胰岛素用量,但多数患者仍需辅助胰岛素治疗。

2、移植效果

胰岛移植后约60%患者可在1年内脱离胰岛素,但5年后仅约10%能维持不依赖胰岛素状态。移植效果会随时间逐渐减退。

3、免疫抑制

移植后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应,可能带来感染风险增加、肾功能损害等副作用。

4、适应人群

严重低血糖 unawareness 或血糖控制极度困难的1型糖尿病患者可能获益,但需严格评估手术风险与收益。

胰岛移植后仍需坚持饮食控制和血糖监测,配合医生调整治疗方案,定期评估移植胰岛功能状态。

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推荐 孕妇24周糖耐一定要做吗

孕妇24周糖耐量检查通常建议进行,主要评估妊娠期糖尿病风险,影响因素包括高龄妊娠、肥胖史、既往妊娠糖尿病史、家族糖尿病史等。

1、筛查必要性

妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、早产等风险,糖耐量试验是国际公认的筛查手段。

2、高危因素

体重指数超过25、年龄超过35岁、多囊卵巢综合征等孕妇更需严格筛查。

3、检测窗口期

24-28周是胎儿胰岛素抵抗高峰阶段,此时检测能准确反映糖代谢状态。

4、替代方案

空腹血糖异常者可先复查空腹血糖,但糖耐量试验仍是诊断金标准。

建议所有孕妇按时完成产检项目,检测前3天保持正常饮食,避免剧烈运动影响结果准确性。

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