健康知道
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艾滋病患者不治疗可能导致免疫系统崩溃、机会性感染、恶性肿瘤及神经系统损害等严重后果。主要危害包括免疫缺陷加重、继发感染风险上升、肿瘤发生概率增加、生活质量急剧下降。
1、免疫缺陷加重人类免疫缺陷病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞，未经治疗的艾滋病患者CD4细胞计数会进行性下降，最终导致获得性免疫缺陷综合征。需通过抗逆转录病毒治疗控制病毒复制。
2、继发感染风险免疫功能低下时易发生卡氏肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等机会性感染。临床常用复方磺胺甲恶唑预防肺孢子菌肺炎，异烟肼预防结核。
3、肿瘤发生概率免疫监视功能丧失后，卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等艾滋病相关恶性肿瘤发病率显著升高。早期抗病毒治疗可降低肿瘤发生风险。
4、生活质量下降未经治疗的患者会出现进行性消瘦、慢性腹泻、痴呆等消耗综合征表现，晚期多器官功能衰竭。规范治疗可使患者预期寿命接近常人。
艾滋病患者应尽早开始抗病毒治疗，坚持规范用药，定期监测CD4细胞计数和病毒载量，同时注意营养支持与适度运动。
六周抗体检测阴性排除艾滋病的概率超过95%，实际准确性与检测方法、高危行为类型、个体免疫状态等因素相关。
1、检测方法四代抗原抗体联合检测窗口期为14-21天，六周阴性可靠性高于三代纯抗体检测。
2、高危行为无体液交换的接触行为风险较低，存在输血或针刺暴露需延长观察期。
3、免疫状态免疫抑制患者可能延迟产生抗体，器官移植后需结合核酸检测确认。
4、复查建议三个月复查可达到最终排除，期间发生再次暴露需重新计算窗口期。
避免发生高危性行为，若存在持续发热或淋巴结肿大应及时感染科就诊复查。
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