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前交叉韧带损伤是指膝关节内前交叉韧带因外力作用发生撕裂或断裂的病理状态，多由运动创伤、急停扭转或直接撞击导致，主要表现为膝关节不稳、肿胀和活动受限。
1、解剖结构
前交叉韧带位于膝关节内部，连接股骨与胫骨，主要功能是限制胫骨前移和维持膝关节旋转稳定性。其纤维束呈螺旋状排列，在膝关节屈伸时张力动态变化，损伤后易引发关节力学紊乱。
2、损伤机制
常见于篮球、足球等需要急停转向的运动中，膝关节过度外翻或内旋时承受超过韧带强度的外力。车祸撞击、高处坠落等直接暴力也可导致韧带完全断裂，常合并半月板或内侧副韧带损伤。
3、临床表现
急性期出现关节剧痛、迅速肿胀和皮下淤血，患者常描述损伤瞬间听到"啪"的断裂声。慢性期表现为行走时膝关节"打软腿"，下楼梯或转身时明显不稳，可能伴有关节交锁或弹响。
4、诊断方法
通过前抽屉试验和Lachman测试可初步判断韧带松弛度，磁共振成像能清晰显示韧带断裂位置和程度。关节镜检查既是诊断金标准，也可同期进行韧带重建手术。
5、治疗原则
部分撕裂可采用支具固定配合康复训练，完全断裂需行韧带重建术，常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植。术后需进行6-12个月渐进式功能锻炼，恢复肌肉力量和本体感觉。
建议损伤急性期遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），避免患肢负重。康复期应在专业指导下进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练，逐步增加关节活动度。日常注意补充蛋白质和维生素D促进组织修复，控制体重减轻膝关节负荷，运动时佩戴功能性护具预防再损伤。
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