| 1人回答 | 69次阅读
肝功五项检查是临床常用的肝功能评估项目,主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素和总蛋白五项指标。
1、丙氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,该酶会释放入血导致数值升高。病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病均可引起异常。检测时需空腹8-12小时,避免剧烈运动影响结果。若发现异常可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
2、天门冬氨酸氨基转移酶
天门冬氨酸氨基转移酶不仅存在于肝脏,还分布在心肌和骨骼肌中。其升高可能与急性肝炎、心肌梗死、肌肉损伤等有关。检查前3天应避免饮酒,女性经期可能影响检测值。该指标常与丙氨酸氨基转移酶比值共同判断肝病严重程度。
3、总胆红素
总胆红素反映胆红素代谢状况,包括直接胆红素和间接胆红素。数值增高可见于溶血性疾病、胆道梗阻、肝炎等。检查前需停用维生素C等干扰药物,新生儿黄疸时该指标会生理性升高。异常升高可能伴有皮肤黄染、尿液颜色加深等症状。
4、直接胆红素
直接胆红素又称结合胆红素,其异常多提示胆汁排泄障碍。胆管结石、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等疾病可导致升高。检测时应避开月经期,标本避免阳光直射。显著升高时常伴随陶土样便和皮肤瘙痒等表现。
5、总蛋白
总蛋白包含白蛋白和球蛋白,反映肝脏合成功能。慢性肝病、营养不良、肾病综合征等可引起异常。检查前需保持正常饮食,避免脱水状态。肝硬化患者可能出现白球比例倒置,需结合其他指标综合判断。
进行肝功五项检查前应保持规律作息,避免熬夜和饮酒。检查当日清晨需空腹,穿着宽松衣物方便采血。若发现指标异常,应及时复查并完善腹部超声、肝炎病毒筛查等进一步检查。日常生活中应注意均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免滥用药物和保健品,定期监测肝功能变化。