健康知道
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牙齿咀嚼硬物时疼痛可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 龋齿：牙齿表面龋坏导致牙本质暴露，咀嚼时刺激牙神经引发疼痛。治疗需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银溶液等局部防龋剂。
2. 牙隐裂：牙齿存在微小裂纹，咀嚼压力使裂纹扩张刺激牙髓。轻度隐裂可用全冠修复，严重者需根管治疗后安装牙冠，缓解疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊。
3. 牙周炎：牙龈萎缩导致牙根暴露，咀嚼时机械刺激引发敏感疼痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，急性期可口服甲硝唑片控制感染。
4. 牙髓炎：牙髓组织炎症导致咀嚼时压力变化引发剧痛。需立即开髓引流，根管治疗后冠修复，应急处理可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
避免过硬食物刺激患牙，使用含氟牙膏刷牙，建议尽早就诊口腔科明确诊断。长期未愈可能发展为根尖周炎或牙齿折裂。
种植牙无法实施的原因主要有牙槽骨条件不足、全身健康状况限制、口腔炎症未控制、经济与时间成本考量。
1、牙槽骨不足牙槽骨高度或密度不足会导致种植体稳定性差，需通过骨增量手术改善，可能伴随术后肿胀或感染风险。
2、全身疾病未控制的糖尿病、心血管疾病等可能影响骨结合，需先治疗基础病，表现为伤口愈合延迟或种植失败概率增高。
3、口腔炎症活动性牙周炎或根尖周炎需先消炎治疗，可能与细菌感染有关，常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。
4、成本因素部分患者因种植周期长、费用较高选择其他修复方式，需结合个人预算和治疗预期综合评估。
建议术前完善影像学检查与全身评估，戒烟控糖有助于提升种植成功率，具体方案需由种植专科医生制定。
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