健康知道
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牙齿根裂不一定需要拔牙，处理方式主要有根管治疗、牙冠修复、夹板固定、拔牙后种植修复。
1、根管治疗：早期根裂未累及牙根全长时，可通过根管治疗清除感染组织并用生物材料封闭裂痕，配合纤维桩加固保留患牙。
2、牙冠修复：裂纹局限在牙根上段且牙周组织健康时，全冠修复能分散咬合力，避免裂纹扩展，常用钴铬合金或全瓷材质。
3、夹板固定：纵向裂纹长度不超过根长1/3时，可采用树脂粘接夹板或金属环固定患牙，观察3-6个月评估牙髓活力。
4、种植修复：根裂至根尖区或伴随严重牙周破坏时需拔牙，待骨愈合后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复缺失功能。
发现牙齿咬合疼痛或松动应及时拍摄锥形束CT明确裂纹走向，避免用患牙啃咬硬物，定期进行口腔检查。
种植牙无法实施的原因主要有牙槽骨条件不足、全身健康状况限制、口腔炎症未控制、经济与时间成本考量。
1、牙槽骨不足牙槽骨高度或密度不足会导致种植体稳定性差，需通过骨增量手术改善，可能伴随术后肿胀或感染风险。
2、全身疾病未控制的糖尿病、心血管疾病等可能影响骨结合，需先治疗基础病，表现为伤口愈合延迟或种植失败概率增高。
3、口腔炎症活动性牙周炎或根尖周炎需先消炎治疗，可能与细菌感染有关，常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。
4、成本因素部分患者因种植周期长、费用较高选择其他修复方式，需结合个人预算和治疗预期综合评估。
建议术前完善影像学检查与全身评估，戒烟控糖有助于提升种植成功率，具体方案需由种植专科医生制定。
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