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崴脚后判断韧带是否损伤可通过肿胀程度、疼痛特点、关节稳定性、活动受限情况等表现初步评估。
1. 肿胀程度韧带损伤后局部肿胀明显,通常在伤后几小时内迅速加重,肿胀范围超过踝关节两侧骨性标志。
2. 疼痛特点损伤韧带局部压痛显著,按压时疼痛剧烈,做踝关节内翻或外翻动作时诱发撕裂样疼痛。
3. 关节稳定性韧带完全断裂时会出现关节松动感,被动活动踝关节可发现异常活动度,可能伴有关节弹响。
4. 活动受限严重韧带损伤会导致负重困难,无法完成单腿站立或正常行走步态,常需拄拐辅助。
建议伤后立即停止活动并冰敷,48小时内避免热敷,使用弹性绷带适当加压包扎,抬高患肢促进消肿,若出现明显关节不稳需及时就医进行磁共振检查。
膝关节异响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨轨迹不良等原因引起,可通过休息理疗、药物干预、关节腔注射、手术矫正等方式改善。
1. 生理性弹响关节腔内气体释放或肌腱滑动产生无痛性弹响,无须特殊治疗,建议避免重复进行深蹲等动作。
2. 半月板损伤可能与运动创伤、退行性变等因素有关,通常表现为关节交锁、局部压痛。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布、玻璃酸钠等药物。
3. 骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随晨僵、活动受限。可选用双醋瑞因、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解症状。
4. 髌骨轨迹不良髌骨运动轨迹异常导致摩擦音,可通过股四头肌锻炼、支具固定改善,严重者需行胫骨结节截骨术。
日常注意控制体重,避免爬山爬楼等负重活动,运动前充分热身有助于减少关节磨损。