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杀鼠剂中毒的护理措施是什么

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杀鼠剂中毒的护理措施是什么

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

杀鼠剂中毒的护理措施主要有清除毒物、监测生命体征、对症支持治疗、预防并发症、心理疏导等。杀鼠剂中毒可能由误食、皮肤接触或吸入引起,需根据中毒途径和毒物类型采取针对性处理。

1、清除毒物

接触性中毒需立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤15分钟以上。口服中毒者若意识清醒且无禁忌证,可饮用大量温水后催吐,但强酸强碱类毒物禁止催吐。眼部接触需用生理盐水冲洗至少10分钟。对于经口摄入者,医生可能使用活性炭混悬液吸附毒物或进行洗胃。

2、监测生命体征

持续监测心率、血压、血氧饱和度及意识状态,抗凝血类杀鼠剂中毒需重点观察出血倾向。每2小时记录尿量及颜色,华法林类中毒可能出现血尿。完善凝血功能、肝肾功能及电解质检查,维生素K1拮抗剂中毒时凝血酶原时间会显著延长。

3、对症支持治疗

抽搐患者可遵医嘱使用地西泮注射液,出血倾向者静脉输注维生素K1注射液。呼吸困难者给予吸氧,必要时气管插管。维持水电解质平衡,静脉补充葡萄糖注射液和氯化钠注射液。磷化锌中毒易导致心肌损伤,需心电监护。

4、预防并发症

长期卧床者每2小时翻身预防压疮,使用气垫床降低皮肤压力。建立静脉通路避免反复穿刺,减少出血风险。加强口腔护理,敌鼠钠盐中毒易致牙龈出血。记录24小时出入量,警惕急性肾损伤的发生。

5、心理疏导

对自杀倾向患者安排专人陪护,移除病房内危险物品。采用认知行为疗法缓解焦虑情绪,必要时请精神科会诊。儿童误服后需安抚恐惧心理,通过玩具分散注意力。向患者及家属解释治疗过程,增强康复信心。

杀鼠剂中毒后需严格卧床休息,恢复期饮食宜清淡易消化,逐步增加高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥等。避免食用可能影响凝血功能的菠菜、动物肝脏等富含维生素K的食物。出院后定期复查凝血功能,家中所有毒物应上锁存放,儿童活动区域安装防护栏。若出现皮下瘀斑、血尿等异常情况需立即返院检查。

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