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胸痛会被误诊为肺栓塞吗

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胸痛会被误诊为肺栓塞吗

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
胸痛有时是可以被误诊为肺栓塞。引起胸痛的病因有很多,其中肺栓塞也是其常见的病因之一。肺栓塞主要是以胸痛、呼吸困难和咯血为其主要临床表现。对于部分肺栓塞患者,其症状不典型,可能仅有胸痛、胸闷不适,而且肺部CT又可见到小的锲形影形成,容许与肺炎相混淆,而且肺部感染性疾病其D二聚体亦可以明显的升高,从而误诊为肺栓塞。故对于肺栓塞的诊断,一定要结合患者临床症状、深静脉血栓形成的危险因素、肺动脉CT造影检查来明确。对于胸痛的患者一定要分析患者病情,针对性的完善相关检查,特别是对肺、肺血管、纵隔、胸膜、胸壁、心脏等疾病引起的胸痛加以鉴别,避免发生误诊。

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慢性支气管炎的症状可能包括持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷和疲劳。这些症状通常在早晨或天气变化时加重,并可能伴随感染反复发作。 1、咳嗽:慢性支气管炎患者常出现持续性咳嗽,尤其在早晨或寒冷季节更为明显。咳嗽可能伴有白色或黄色痰液,痰液量较多,黏稠度较高。长期咳嗽可能导致咽喉不适或胸痛。 2、咳痰:患者常咳出白色或黄色痰液,痰液量较多且黏稠。痰液的颜色和质地可能随病情变化,感染时痰液可能呈绿色或带血丝。咳痰的频率和量可能与病情严重程度相关。 3、呼吸困难:患者可能感到呼吸费力,尤其在活动或爬楼梯时。呼吸困难的程度可能随病情进展而加重,严重时甚至影响日常活动。部分患者可能出现夜间呼吸困难或需要坐起才能缓解。 4、胸闷:患者常感到胸部压迫感或不适,尤其在咳嗽或深呼吸时。胸闷可能与气道炎症或痰液堵塞有关,严重时可能影响睡眠质量。胸闷感可能随病情变化而波动。 5、疲劳:慢性支气管炎患者常感到全身乏力或疲劳,可能与长期缺氧或睡眠质量下降有关。疲劳程度可能随病情进展而加重,影响日常生活和工作效率。部分患者可能出现食欲减退或体重下降。 慢性支气管炎患者应注意饮食调节,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋和鱼类。适量运动如散步或瑜伽有助于改善肺功能,但应避免剧烈运动。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触刺激性气体或粉尘,有助于缓解症状和预防病情加重。

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