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怎么判断是输尿管结石

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怎么判断是输尿管结石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过典型症状、影像学检查、尿液分析及病史评估综合判断,主要表现包括突发腰部剧痛、血尿、排尿异常等。

1、典型症状

突发单侧腰部或下腹部刀割样疼痛,可放射至会阴部,常伴恶心呕吐。疼痛呈阵发性发作,与结石移动刺激输尿管痉挛有关。

2、影像学检查

超声可发现肾积水及输尿管上段结石;CT平扫是诊断金标准,能精确定位结石大小和位置;X线尿路造影适用于阴性结石。

3、尿液分析

尿常规可见红细胞增多,合并感染时出现白细胞。24小时尿生化检测有助于分析结石成分,指导预防复发。

4、病史评估

询问既往结石史、家族遗传史、饮水习惯及代谢性疾病史。长期高嘌呤饮食、慢性脱水或甲状旁腺功能亢进者风险更高。

出现可疑症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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推荐 阴茎下面外表皮长一些小泡泡

阴茎外表皮出现小泡泡可能与珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、接触性皮炎、尖锐湿疣等因素有关,需结合具体症状及检查明确诊断。

1、珍珠状阴茎丘疹

表现为阴茎冠状沟周围排列规则的白色或肤色小丘疹,属于良性增生,通常无须治疗。若影响美观可激光去除。

2、生殖器疱疹

由单纯疱疹病毒感染引起,表现为簇集性水疱伴灼痛,易反复发作。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。

3、接触性皮炎

因接触过敏原或刺激物导致,表现为红斑、水疱伴瘙痒。需避免致敏物质,局部使用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、莫米松软膏缓解症状。

4、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染所致,初期为淡红色小丘疹,逐渐增大呈菜花状。可通过冷冻、激光或咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物去除疣体。

建议避免抓挠患处,穿着宽松棉质内裤,及时到皮肤科或泌尿外科就诊明确诊断,禁止自行使用药物。

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