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肾结石体外碎石后可通过多饮水、适度运动、药物辅助及体位调整等方式促进排出。碎石排出效果主要与结石大小、位置、患者代谢情况及术后护理等因素有关。
1、多饮水：每日饮水量建议超过2000毫升，增加尿量冲刷泌尿系统，帮助细小结石随尿液排出体外。
2、适度运动：进行跳跃、爬楼梯等垂直运动，利用重力作用加速碎石下行，但需避免剧烈运动以防血尿加重。
3、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解痉挛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
4、体位调整：根据结石位置采取特殊体位，如肾下盏结石需配合倒立体位训练，促进碎片脱离肾盂。
术后需定期复查泌尿系超声，观察排石进度；出现持续腰痛、发热或血尿加重时应及时复诊，避免碎石堆积导致输尿管梗阻。
肾结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、继发感染、输尿管痉挛、肾功能损伤等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服枸橼酸氢钾钠碱化尿液促进排出，α受体阻滞剂如多沙唑嗪可帮助输尿管扩张加速排石。
3、体外碎石对于直径6-20毫米的肾盂结石，体外冲击波碎石术可将结石震碎后自然排出，需配合利尿剂和体位引流提高成功率。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石，输尿管软镜可用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊就医。
