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无痛人工流产什么时候做合适

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无痛人工流产什么时候做合适

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

无痛人工流产一般在妊娠6-10周内进行较为合适,实际时间受到妊娠周数、胚胎发育情况、孕妇健康状况、医院技术条件等多种因素的影响。

1、妊娠周数

孕6周前胚胎过小易发生漏吸,孕10周后子宫增大明显会增加手术风险。需通过超声确认孕囊位置及大小。

2、胚胎发育

胚胎停育或宫外孕需立即终止妊娠。正常发育的胚胎在孕7-8周时手术视野最清晰,操作难度较低。

3、母体状况

合并严重贫血、感染或慢性疾病者需先控制基础病情。急性生殖道炎症患者须抗炎治疗后再手术。

4、医疗条件

具备麻醉监护和急救设备的正规医疗机构方可开展。不同医院对最大孕周限制可能存在差异。

术后需卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴及性生活,合理补充蛋白质和铁剂促进恢复,出现发热或持续腹痛应及时复诊。

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无痛人流后肚子疼可能由子宫收缩、术后感染、宫腔积血、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、清宫手术、激素疗法等方式缓解。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,收缩过程中可能引起阵发性下腹疼痛。建议热敷小腹缓解痉挛,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物。

2、术后感染

手术操作或术后护理不当可能导致盆腔炎、子宫内膜炎等感染,表现为持续性腹痛伴发热。需进行抗感染治疗,可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素。

3、宫腔积血

子宫收缩不良可能导致血液淤积在宫腔,引发坠胀痛并伴有血块排出。超声确诊后需行清宫术清除积血,术后可配合益母草颗粒、新生化颗粒、五加生化胶囊等促进子宫复旧。

4、子宫内膜异位症

手术操作可能使子宫内膜细胞异位种植,形成周期性腹痛。需通过超声检查确诊,可遵医嘱使用地屈孕酮片、戈舍瑞林缓释植入剂、米非司酮胶囊等药物抑制内膜生长。

术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续剧痛需及时复诊。

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