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尿液的主要成分包括水分、尿素、尿酸、肌酐、无机盐等物质,主要由肾脏过滤血液后形成。
1、水分:约占尿液总量的95%,是溶解其他代谢废物的主要溶剂。
2、尿素:蛋白质代谢的终产物,正常成人每日排出约25-30克。
3、无机盐:主要包括钠、钾、氯、钙等电解质,维持体内酸碱平衡。
4、其他物质:包含少量尿酸、肌酐、氨等含氮废物,以及微量葡萄糖、蛋白质等。
日常建议保持充足水分摄入,有助于肾脏正常排泄代谢废物,发现尿液颜色或气味异常应及时就医检查。
急性肾衰竭主要表现为尿量减少、水肿和电解质紊乱。症状发展通常按早期尿量异常、进展期体液潴留、终末期多系统并发症的顺序出现。
1、尿量减少24小时尿量少于400毫升或无尿,可能伴随尿液颜色加深。需监测出入量并及时评估肾功能,可使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米或布美他尼。
2、全身水肿因水钠潴留出现眼睑、下肢凹陷性水肿,严重者可发生肺水肿。需限制钠水摄入,必要时进行血液净化治疗。
3、电解质紊乱常见高钾血症导致肌无力、心律失常,血钾超过6.5mmol/L需紧急处理。可采用聚磺苯乙烯钠、葡萄糖酸钙或胰岛素联合治疗。
出现上述表现应立即就医,治疗期间需严格控制蛋白质摄入量,每日保持0.6-0.8g/kg优质蛋白,避免高钾食物如香蕉、橙子等。