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慢性结石性胆囊炎是什么病

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慢性结石性胆囊炎是什么病

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师

慢性结石性胆囊炎是胆囊内存在结石并反复引发胆囊壁慢性炎症的疾病,常见诱因包括胆汁淤积、细菌感染、代谢异常及胆囊收缩功能障碍。

1、胆汁淤积

胆汁成分失衡导致胆固醇沉积形成结石,长期刺激胆囊黏膜。可通过低脂饮食、规律进食减少胆汁淤积,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片或胆宁片。

2、细菌感染

肠道细菌逆行感染引发胆囊慢性炎症,常伴随右上腹隐痛。需抗感染治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片,配合消炎利胆片等中成药缓解症状。

3、代谢异常

肥胖、高脂血症等代谢问题增加胆汁胆固醇饱和度。建议控制体重并服用非诺贝特胶囊降脂,联合胆康胶囊调节胆汁成分。

4、胆囊功能障碍

胆囊排空延迟导致结石滞留,表现为餐后腹胀。可尝试硫酸镁溶液促进收缩,严重时需行腹腔镜胆囊切除术。

日常需避免高胆固醇食物,定期超声监测结石变化,急性发作需立即就医。

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慢性肝炎与肝硬化的区别主要体现在肝脏病理改变、病程进展及功能损害程度,慢性肝炎是肝脏持续炎症反应,肝硬化则是晚期不可逆纤维化重构。

1、病理差异

慢性肝炎以肝细胞炎症坏死为主,肝小叶结构尚完整;肝硬化出现广泛纤维隔形成和假小叶,正常结构被破坏。

2、病程阶段

慢性肝炎属可逆性病变,通过干预可控制进展;肝硬化属于终末期病变,现有医疗手段仅能延缓并发症。

3、症状特征

慢性肝炎多表现为乏力、食欲减退;肝硬化常合并腹水、食管静脉曲张等门脉高压体征。

4、检查指标

慢性肝炎可见转氨酶升高;肝硬化典型表现为白蛋白下降、凝血异常、影像学显示结节状改变。

建议慢性肝炎患者定期监测肝纤维化指标,避免饮酒等高危因素,肝硬化患者需重点预防消化道出血等并发症。

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