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脑炎后遗症是指脑炎治愈后遗留的神经系统功能障碍，主要表现为运动障碍、认知功能下降、语言障碍、癫痫发作、精神行为异常等。脑炎后遗症通常由病毒、细菌或其他病原体感染脑实质引起，可能造成神经元损伤或脑组织炎症反应后修复异常。
1、运动障碍
脑炎后遗症患者可能出现肢体瘫痪、肌张力异常或共济失调等运动功能障碍。这与脑炎期间运动皮层、基底节或小脑受损有关。康复治疗包括物理训练、作业疗法及神经肌肉电刺激。药物可选用甲钴胺片改善神经传导，辅以巴氯芬片缓解肌张力增高。
2、认知功能下降
部分患者会出现记忆力减退、注意力不集中或执行功能障碍，常见于颞叶、额叶受累者。认知康复训练结合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂可能改善症状。脑炎后认知障碍可能与神经元凋亡及突触可塑性改变相关。
3、语言障碍
优势半球受损可导致失语症，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。语言治疗需早期介入，严重者可配合吡拉西坦片促进脑代谢。此类障碍常因颞上回后部或额下回后部炎症后瘢痕形成所致。
4、癫痫发作
脑炎后神经元异常放电可能引发局灶性或全面性癫痫，与海马硬化或皮质发育不良相关。抗癫痫药物如左乙拉西坦片、奥卡西平片需长期规律服用，必要时需进行脑电图监测调整方案。
5、精神行为异常
部分患者出现情绪不稳、幻觉或人格改变，与前额叶-边缘系统环路损伤有关。心理干预联合奥氮平片等药物可控制症状，需注意药物可能加重认知障碍的风险。
脑炎后遗症患者需定期进行神经功能评估，康复训练应持续6个月以上。饮食需保证优质蛋白和B族维生素摄入，如鱼类、蛋类及深色蔬菜。避免剧烈情绪波动和过度疲劳，睡眠时间建议维持7-8小时。若出现症状加重或新发癫痫，应及时复查脑电图或头部影像学检查。
